甲硝唑阴道凝胶在孕期局部使用是很安全的。在女性日常生活中，单根据清洁度是适度就判断有炎症，这判断太过于草率。想判断炎症需要从两个方面查看。第一需要看临床症状，有没有明显的瘙痒和异味，如果有临床症状即使你做检查没有发现阴道炎症，应该积极配合的治疗。第二就是注意化验单。化验单当中发现明确的致病菌，例如霉菌滴虫或者发现细菌性阴道病的一些依据时，可以直接治疗，即使没有症状也需要治疗。

随着IVF技术的发展，许多不孕夫妇知道IVF有两种受精方法

一种方法是将精子与卵子在体外培养皿中按一定浓度混合，让精子与卵子结合，使其自身受精，我们称之为常规体外受精，或第一代体外受精（即IVF）。

另一种方法是用微量注射针将精子注射到卵子的细胞质中，使卵子受精，我们称之为胞浆内精子注射，或第二代体外受精技术（即ICSI）。

在体外受精的早期，只有常规的体外受精，然而人们发现并不是每一个卵子都能在体外与精子结合形成受精卵，甚至有些病人取出的卵子都没有受精，称为受精失败。于是，诞生了单精子胞浆内注射技术，即单精子直接进入卵子，也可以使卵子受精。这项技术的诞生使严重少精子症、弱精子症和畸胎精子症患者有可能生育后代，另外，一些常规体外受精失败的患者可以通过ICSI技术获得宝宝。

第二代体外受精技术的诞生让人产生了一种错觉，认为只要有活精子和卵子，受精就可以成功解决。现实却确实告诉我们，有些患者虽然通过了第二代体外受精技术，但仍有可能所有卵子都不能受精，尽管这只占很小的一部分，据文献报道，发病率为1-4%。

ICSI后受精失败的原因之前还不十分清楚，可能与以下因素有关：

1、操作技术因素

在操作过程中，精子没有注入卵子，或者对精子和卵子的机械刺激不足，导致精子或卵子不能被激活。由此导致的受精失败，往往只是单个卵子在操作过程中的问题，一般不会导致所有卵子受精失败。对于一些卵母细胞较少的患者，受精失败的可能性相对较高，因为ICSI受精率只能达到70%-80%左右，因此卵子较少患者所有卵子未受精的概率相对较高。

2、精子缺陷

当活动性差的精子，如非梗阻性无精子症的睾丸精子、严重畸形的精子，尤其是圆头精子时，ICSI的受精率较低或受精失败率不同。通过科研人员的不懈研究，发现有些精子可能缺少一些物质，因此不能充分激活卵子，也不能使卵子启动受精过程，导致受精失败。

3、卵缺陷

除了显微镜观察到的精子进入卵母细胞的细胞质外，精子与卵子结合后的受精也是连锁反应的一系列连锁反应，这是显微镜无法观察到的，一系列连锁反应链的任何一个环节或信号通路的异常都会导致受精失败。

综上所述，做一个不太准确的类比，即卵子受精的过程就像钥匙开锁的过程，精子就像钥匙，而卵子就像锁。

通过ICSI技术，精子（钥匙）被插入卵母细胞的细胞质（插入锁孔），但是，由于精子中缺少某些分子，卵子没有受精，就像钥匙缺了一个茬子一样，仍然打不开锁。或者因为锁头内部有损伤（比如卵子有问题），即使钥匙好（精子正常），也还是打不开锁。

因此为了避免ICSI受精失败，使患者遭受巨大损失，我们能否在进入IVF周期前进行预测？

之前，除了肉眼可见的不动精子或圆头精子外，还无法通过早期检测等手段预测是否会出现ICSI受精失败。只有在发现ICSI受精失败后，才能在下一个取卵周期采取措施，避免ICSI受精失败。这些措施也是实验性的，有些可以成功，有些病人可能仍然无效。

之前，ICSI受精失败的主要措施如下：

1、改变促排卵程序提高鸡蛋品质

在某些ICSI受精失败的情况下，ICSI的受精率通过提高卵母细胞核成熟和细胞质成熟的同步性而提高。

2、提高精子质量

在ICSI过程中，可以选择更多活力和形态正常的精子，有助于提高受精率。

3、卵母细胞辅助激活

对于先前的ICSI受精失败，可以使用卵子激活技术，但该技术仅适用于精子缺乏激活卵子的某些物质的情况。对卵子缺陷导致的受精失败无明显影响。

因此我想对不孕夫妇说：在准备进入辅助生殖技术治疗之前，我们必须有充分的思想准备，在循环的每一步都有很多障碍，我们需要乘风破浪来前进。我们希望随着医疗技术的进步，逐步解决所有不孕不育问题，让所有不孕不育夫妇都能实现宝宝的梦想！

我哥哥是锦州长大的当地人，人也一直留在锦州的，今年33岁了终于在那边娶了个媳妇，但我哥哥性功能方面有很大的问题，出不了精，也生不了孩子。作为家里面的二儿子，我发展的比我哥好很多，现在在二线城市结婚买房多年，孩子都已经3岁了。这次我哥让我帮他咨询一下，锦州哪里可以做试管婴儿，但锦州发展的很慢，不知道有没有试管成功的案例？

锦州试管婴儿成功的案例有不少，辽西首个“试管婴儿”就在锦州市妇婴医院诞生的，2017年6月9日17时32分，辽西首例试管婴儿在市妇婴医院出生，男婴体重2950G，6月15日，新生儿从市妇婴医院新生儿重症监护室出院，这标志着由市妇婴医院实施的第二代辅助生殖技术（第一代试管婴儿）孕育的第一个“试管婴儿”顺利诞生并存活，填补了锦州乃至辽西地区人类辅助生殖技术的空白。

正规的泰国三代试管

锦州市妇婴医院已经拥有完善的实验设施和一支经验丰富的医生专家队伍，试管婴儿技术已经发展得十分成熟，近几年，临床上也做过不少成功的案例，就在2021年3月12日的辽宁省生殖辅助技术质控会上，锦州市妇婴医院生殖医学分院的技术成功率稳居不下：

1.辽宁省的夫精人工授精的平均临床妊娠率为13.62%，而锦州妇婴医院的临床妊娠率为16.99%；

2.辽宁省鲜胚移植的平均临床妊娠率为49.9%，锦州妇婴医院为54.31%；

3.辽宁省冻胚复苏的平均临床妊娠率为52.21%，锦州妇婴医院为44.71%。