客户姓名：L姐
　　年龄：女方44岁、男方45岁
　　居住城市：广西
　　试管原因：激素偏高，内膜薄，国内试管失败，二胎选择男孩
　　选择医院：全球 医院visut医生
　　医疗顾问：王顾问
　　发布日期：2020年3月8日
　　L姐结婚多年，夫妻俩有一个聪明乖巧的女儿已经17岁了一直想要生二宝，可是由于年龄偏大、激素水平偏高、内膜薄，在国内做了一次试管，没有胚胎移植。一家人都很急，年龄越来越大，怀孕的几率就越低，而且家里老人的传统观念生二胎的话是一定要儿子的，所以就把希望寄托于泰国试管。刚好身边也有朋友在泰国做过试管并且成功怀孕生子，就去问了在泰国做试管的朋友，然后联系到恒健海外。
　　了解期间正好赶上恒健海外联合泰国知名医院在深圳举办的答疑会夫妻俩决定报名来深圳参加，好提前更直观的了解泰国试管医院、医生资质信息、三代试管技术、如何提高成功率等;在会中也好直接见诊医生根据身体检查报告给出试管评估建议。医生评估L姐的激素偏高、内膜薄，给了L姐针对性调理的药物和饮食建议。

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　　经过2个月的调理，L姐的激素水平都调理到试管的标准范围内，安排下个例假周期赴泰促排。
　　下面我们来看看她的试管进程
　　试管进程：
　　1、11月24日见医生，卵泡左4右4，打4天针，29号见医生;
　　2、11月29日见医生，雌二醇1726，黄体1.910，卵泡右侧4个，左侧4个，12月4日见医生;
　　3、12月4日见医生，雌二醇5937 黄体0.84，预计6号取卵;
　　4、12月6日取卵7个。
　　胚胎培育：
　　第一天取卵7个，成熟6个，受精6个，选择做5天筛查23对染色体。经过胚胎培育，并在第5天6个胚胎达到基因筛查标准。筛查后对胚胎进行冷冻保存(筛查结果等待2周)。最终经过漫长又焦急的等待，筛查结果显示为5个正常胚胎(2女胚，3男胚)。
　　移植阶段：
　　1月30日见医生，内膜8.1mm，2号开始塞药，5号再做一次B超检查，6号移植两个男胚;
　　2月6日移植两个男胚，2月13日验孕;
　　2月13日验孕，HCG=63.00，成功怀孕。
　　
　　L姐内膜薄，泰国医生在移植前根据L姐情况搭配移植前用药调理子宫内膜，赴泰移植前也再次检查子宫内环境及内膜厚度，在最佳状态下安排移植。
　　回国后L姐根据医生的建议在当地医院复查翻倍，数值都是正常的，忐忑的心终于可以完全放松下来。L姐知道第三代试管的胚胎都是经过筛查过的，所以怀孕后期出现流产、生化或者胎停的可能性就非常小。祝福L姐，期待宝宝的出生。
　　以上是恒健泰国试管婴儿客户真实案例，由王顾问代为撰写，系原创文章，我们尊重客户隐私，文中客户姓名均为化名。谢绝以任何形式转载，一经发现追究其法律责任。
遗传咨询 每个孕妈都要做哪些产检项目？这12个项目你需要知道！

　　对于孕妇来说，妊娠期间最重要的检查就是饮食、休息和产检，而非饮食和休息。
　　对产检的时候胎儿，大家都很害怕和期待——万一自己或者宝宝哪里不舒服，就紧张一阵子；又想知道宝宝肚子里到底是怎么回事。
　　NT超声波、唐筛/无创DNA、大排畸……大多数孕妈都在按计划进行。但为何要进行这些项目？这种检验的目的为何？做坏了怎么办？阴的结果一定会好吗？
　　今日我们结合ACOG指南，以12题为例，向您介绍胎儿染色体异常筛查的事情。
　　-1-
　　胎儿染色体筛查的目的何在？
　　孕妇染色体异常检查的目的是准确评估胎儿怀上染色体异常的风险。
　　-2-
　　每一个怀孕的妇女都进行染色体异常检查吗？
　　对所有病人，医生都应该进行产前基因筛查(NT检查或无创DNA筛查)和诊断检查(绒毛取样或羊膜穿刺)。A))
　　-3-
　　普通染色体筛选检查有哪些？特点和利弊是什么？
　　按下大图。
　　-4-
　　怎样选择胎儿染色体检查计划？
　　怀孕妇女接受筛查时，应选择产前筛查方案，而不应同时采用多种筛查方式。A))
　　无创性DNA检测是常见胎儿非整倍体筛查中最为敏感和特异的方法。但也有可能出现假阳性和假阴性结果。另外，无创DNA检验与诊断检验是不同的助孕流程。A))
　　-5-
　　血清学检测筛查阳性怎么办？
　　对血清学检查阳性，但不愿进行诊断检测的病人，可选择无创DNA筛查进行随访。
　　但是这一方法会延迟明确的诊断，并导致胎儿不能识别部分染色体异常。

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b)
　　由于独立的血清筛查方法不建议使用(例如，妊娠早期筛查试验，然后四联筛查作为非关联试验)，因此筛查的阳性检出率很高，而且可能会带来相互矛盾的风险估计。（C）
　　-6-
　　无创性DNA检测阳性怎么办？
　　DNA非侵袭性异常或多倍体的患者应被诊断为遗传咨询和母胎医学咨询。（C）
　　-7-
　　怎样才能做一个胎儿非整倍体筛查阳性？
　　对胎儿非整倍体筛检结果阳性的患者，应进行遗传咨询和全面的超声检查，诊断性检查以确定结果。A))
　　-8-
　　胎位不全筛查结果是阴性没有问题吗？
　　筛检结果为阴性也不能保证胎儿没有染色体异常，还应结合病人的情况，注意是否有其他筛检/诊断方法无法覆盖的疾病。
　　即便筛查结果为阴性，也可选择在妊娠后期进行诊断检查，特别是其他检查发现有异常时，如超声波检查发现胎儿异常。A))
　　-9-
　　无创性DNA检测不成功怎么办？
　　如果实验室未报告无创DNA筛查结果或无法解释结果，则应通知病人，检测失败与非整倍体风险增加有关，应接受进一步的遗传咨询:泰国试管婴儿，并提供全面的超声检查和诊断检查。A))
　　-10-
　　超声波在染色体筛查中处于什么位置？
　　应该对所有怀孕妇女进行中期超声检查，以发现胎儿的结构缺陷，因为这些缺陷可伴随或不伴随胎儿的非整倍体异常；最好在怀孕18-22周之间(中期怀孕妇女血清AFP检查)。

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A))
　　如经超声波检查发现颈项透明层增厚或异常，应为患者提供基因咨询和诊断情况，并在妊娠18~22周进行全面的超声波检查，以判断胎儿是否存在结构异常。A))
　　在非整倍体筛查中，如果出现单独的超声软指标(如心脏强烈回声病变、脉络丛囊肿、肾盂扩张、肱骨或股骨短)，应咨询孕妇是否存在非整倍体异常的危险因素，并提供进一步检查方法>广州试管医院，如无创DNA、四联筛查或羊膜穿刺术。
　　当发现非整倍体且风险较低时，就不再需要进行风险评估。
　　如超声波检查发现多个软性指标，应建议患者接受基因咨询、母胎医学咨询或两者兼用。b)
　　-11-
　　双胞胎妊娠染色体检查要注意什么？遗传咨询
　　任何包含血清样本的非整倍体筛检方法在双胎妊娠中都不像单胎妊娠那么精确。
　　无创性DNA筛查可以用于双胎妊娠。
　　总的来说，通过无创性DNA筛查的21-三体人在双胞胎妊娠中表现突出，但是报告的感染病例很少。受感染病例数目较少，难以确定18、13、13三体的准确检出率。b)
　　对于多胎妊娠，如果一个胎儿出现死亡、消失或畸形，就采用以血清为基础的非整倍体筛检或无创DNA，此时检查结果有可能是错误的。

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应该和病人讨论这些信息，并提供诊断性检查方案。（C）
　　-12-
　　非整倍体筛检对于植入前进行基因检测的患者有什么作用？
　　因为植入前基因检测的准确率并不统一，所以无论是否存在植入前基因检测，都应该对所有患者进行产前筛查和诊断。b)
　　身为孕妇，应接受胎儿染色体异常检查的咨询，应进行产前筛查或诊断性检查。
孕妈妈感染风疹对胎儿的影响

　　怀孕中的女性，身体健康是非常重要的。
　　因为孕妈妈的一点身体变化，都会密切影响到胎儿的健康。
　　那么如果孕妈妈感染风疹对胎儿的影响有哪些呢？女性在怀孕的第一个月时，可高州老乡网能还不知道自己已经怀孕。
　　如果此时孕妈妈感染了风疹，那么孕妈妈肚子中的胎儿感染风疹的概率就会高达90%。
　　而如果在怀孕的头20周内孕产感染了风疹的宝宝，可能会逐步发展为先天性风疹综合症，这样的宝宝在出生的时候可能会出现很多的问题，例如耳聋 试管婴儿技术、失明、心脏缺陷、智力低下、发育迟缓或者其他的成长障碍等等。
　　由此可见，孕妈妈感染风疹对于胎儿的影响是非常大的。
　　如果孕妈妈在早期感染了风疹，那么很容易导致流产、早产或者导致胎儿死于子宫内。
　　不过，通常来说，随着孕期越来越久，胎儿因为风疹感染而出现缺陷的可能性会越来越低。
　　在怀孕的第二个月，胎儿因为风疹可能出现出生缺陷的概率会降至25%，而到了怀孕的第3个月则会降低到5%左右。
　　等到怀孕20周之后，胎儿就基本不会因为感染风疹而出现缺陷了。
　　为了避免出现孕妈妈感染风疹影响到胎儿的情况，建议在怀孕之前先做产前风疹免疫检查，以及在孕前接种风疹疫苗来预防孕妈妈和宝宝感染风疹。
　　关于“孕妈妈感染风疹对胎儿的怀孕影响”这个问题的回答，如果怀孕早期孕妈妈感染了风疹的话，对胎儿的影响是比较大的，不过随着怀孕周期越来越久，影响逐渐降低。
　　建议大家在备孕之前**先接种风疹疫苗，预防感染风疹。